À partir de quel taux de PSA total faut-il vraiment s’inquiéter ?

Le PSA est un acronyme qui désigne un antigène spécifique de la prostate. Cette protéine a tendance à augmenter lorsque l’individu est atteint d’un cancer de la prostate, d’une prostatite ou d’une hypertrophie bénigne. Ce n’est pas pour autant qu’une augmentation de ce taux est d’office signe de ces maladies. Voici comment comprendre les différents seuils et agir en toute connaissance de cause.

Quels sont les seuils normaux de PSA par âge ?

En général, pour qu’un taux de PSA soit considéré comme normal, il faut qu’il soit inférieur à 4 ng/mL. Pour un homme de 40 à 49 ans, le seuil est de 2,5 ng/Ml. A partir de 50 ans et jusqu’à 59 ans, ce seuil ne doit pas excéder 3,5 ng/mL. Pour les hommes dont l’âge est compris entre 60 et 69 ans, il faut un PSA inférieur ou égal à 4 ng/mL. Enfin, les hommes ayant plus de 70 ans peuvent atteindre un taux de 6,5 ng/mL.

Ces seuils ne sont partagés qu’à titre informatif, car certains facteurs peuvent influer fortement sur le PSA des individus. On parle par exemple de :

  • Des antécédents familiaux .
  • Des infections .
  • Certains examens .
  • Une activité physique intense .
  • Etc.

A partir de quel taux faut-il s’inquiéter ?

Pour un taux inférieur à 4 ng/mL, un suivi régulier peut être nécessaire, surtout lorsque des facteurs de risque préexistaient. Dès lors que le taux de PSA est compris entre 4 et 10 ng/mL, le patient est censé être sous surveillance attentive. Des examens allant à l’imagerie au besoin permettront de vérifier l’évolution de l’état de santé du patient.

Si le taux est supérieur à 10 ng/mL, l’alerte est plus importante ; le patient passera des examens complémentaires comme une IRM ou une biopsie. Une bonne interprétation du taux de PSA prendra en compte l’âge du patient, ainsi que le volume de sa prostate et les résultats d’un examen complémentaire (toucher rectal).

Quand faut-il consulter et quels examens effectuer ?

La consultation chez un urologue est nécessaire si votre taux de PSA dépasse le seuil normalement indiqué pour votre tranche d’âge. Un PSA de plus de 100 ng/mL par exemple révèle un cancer à un stade plutôt avancé.

Lorsque votre taux de PSA est supérieur aux seuils requis, de nouveaux examens de dépistages seront nécessaires afin de déterminer si l’augmentation remarquée était temporaire ou non. Ensuite, des examens sanguins, un toucher rectal ainsi qu’une biopsie et une IRM permettront de mieux diagnostiquer le mal.

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Quelles sont les autres causes possibles d’une PSA élevée ?

Un taux de PSA élevé n’est pas systématiquement signe d’un cancer. Parfois, il révèle une infection urinaire ou un adénome. Il peut aussi être plus élevé après un rapport sexuel, une éjaculation ou un toucher rectal.

En outre, l’usage de certains matériels médicaux comme la sonde vésicale ou l’endoscope. De plus, une activité physique intense comme le vélo peut augmenter le taux de PSA. Enfin, comme mentionné dans les lignes précédentes, ce taux augmente progressivement avec l’âge et la présence de certains facteurs médicaux et familiaux.

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