Ressentir des fourmillements, aussi appelés paresthésies, dans la main droite est une expérience déconcertante. Cette sensation de picotements ou d’engourdissement peut survenir après s’être endormi sur son bras ou après avoir longtemps maintenu une mauvaise posture. Dans ces cas, le trouble disparaît rapidement une fois la circulation sanguine rétablie. Mais qu’en est-il lorsque ce fourmillement apparaît sans raison évidente ? Est-ce toujours un simple signe de fatigue ou le symptôme annonciateur d’un accident vasculaire cérébral (AVC) ? Nous analyserons dans cet article les différentes causes de ce phénomène de santé en précisant à chaque fois le protocole à suivre pour réagir correctement.
Sommaire
Les causes mécaniques et posturales les plus fréquentes des fourmillements
Dans la grande majorité des cas, un fourmillement dans la main droite provient d’une cause locale et mécanique. Il s’agit d’une compression nerveuse temporaire. Pensez à vos activités récentes : avez-vous passé des heures à taper sur un clavier, utilisé une souris de manière intensive ou dormi dans une position inhabituelle ? Ces situations peuvent comprimer l’un des trois principaux nerfs du bras :
- le nerf médian : sa compression au niveau du poignet est responsable du fameux syndrome du canal carpien. Les fourmillements touchent alors principalement le pouce, l’index, le majeur et une partie de l’annulaire. Ils s’intensifient fréquemment durant la nuit ;
- le nerf ulnaire ou cubital : comprimé au niveau du coude, il provoque des picotements dans l’auriculaire et l’annulaire ;
- le nerf radial : une compression plus haut sur le bras peut entraîner un engourdissement sur le dos de la main et du pouce.
Ces paresthésies d’origine mécanique sont généralement liées à la posture, s’installent progressivement et peuvent être fluctuantes. Même si elles nécessitent un avis médical en cas de persistance, elles ne représentent pas une urgence vitale.
Fourmillement dans la main droite : les autres symptômes pour redouter un AVC
En présence de paresthésies dans la main droite, la principale avec un AVC réside dans le caractère soudain, brutal et simultané des symptômes. Un fourmillement lié à un AVC n’arrive que très rarement seul. Il fait partie d’un tableau clinique beaucoup plus alarmant.
Le but n’est pas de faire un autodiagnostic, mais de reconnaître une situation d’urgence absolue qui justifie d’appeler le SAMU sans une seconde d’hésitation. Il faut donc surveiller l’apparition brutale du fourmillement dans la main ou le bras, accompagné d’au moins un des signes suivants :
- une faiblesse ou un engourdissement du visage ;
- une difficulté à parler ou à comprendre ;
- une faiblesse ou une paralysie d’un membre (main, bras ou jambe) du même côté (droit dans ce cas) ;
- une perte subite de la vue d’un œil ou une vision double ;
- un mal de tête intense et inhabituel sans cause connue.
Si le fourmillement dans votre main droite s’inscrit dans ce contexte, chaque minute compte. L’AVC est une course contre la montre.
Les autres causes possibles des fourmillements dans la main droite
Si le fourmillement ne correspond ni à une simple cause posturale ni à une urgence AVC, d’autres pistes doivent être explorées avec votre médecin traitant. Un engourdissement persistant peut être le symptôme d’une carence, notamment en vitamine B12 qui est essentielle à la santé des nerfs. Il peut aussi être lié à des conditions métaboliques comme le diabète qui peut entraîner une neuropathie périphérique.
Des problèmes au niveau des cervicales (arthrose ou hernie discale) peuvent également irradier une douleur ou des fourmillements le long du bras jusqu’à la main. Ces situations se distinguent de l’AVC par leur installation plus progressive et l’absence des signes de gravité immédiate précédemment mentionnés. Ces cas demanderont un diagnostic médical pour mettre en place un traitement adapté.
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Julien Morel est nutritionniste diplômé et passionné par la santé naturelle. Il s’intéresse particulièrement aux super aliments et aux solutions naturelles pour optimiser la santé au quotidien.
